Παρότι ΟΚΥπΥ και γιατροί του δημοσίου φαίνεται να έχουν καταλήξει σε κοινό έδαφος όσον αφορά τα οικονομικά κριτήρια και το συνολικό ποσό που πρόκειται να καταβληθεί για το 2025, η συζήτηση γύρω από το ζήτημα μόνο λήξασα δεν μπορεί να θεωρηθεί.
Η επί της ουσίας συμφωνία για το ύψος των κινήτρων δεν φαίνεται να έχει αμβλύνει τη δυσαρέσκεια που εκφράζουν οι συντεχνίες των γιατρών αναφορικά με τον τρόπο με τον οποίο διαχειρίστηκε ο ΟΚΥπΥ τη διαδικασία, με αποτέλεσμα να παραμένουν ανοιχτά ζητήματα που αφορούν τόσο τη διαβούλευση όσο και τη διαφάνεια των οικονομικών δεδομένων.
Το θέμα αποκτά ιδιαίτερη σημασία, καθώς η συζήτηση δεν περιορίζεται πλέον αποκλειστικά στο ύψος της οικονομικής ανταμοιβής, αλλά επεκτείνεται στον τρόπο με τον οποίο καθορίζονται οι στόχοι, αξιολογείται η επίτευξή τους και κατανέμονται τα διαθέσιμα κονδύλια. Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι η πρόσβαση σε αναλυτικά οικονομικά στοιχεία αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση, ώστε να μπορούν να αξιολογούν κατά πόσο οι στόχοι που τίθενται είναι ρεαλιστικοί και εφικτοί, αλλά και να εντοπίζονται έγκαιρα τυχόν αδυναμίες ή στρεβλώσεις που επηρεάζουν την απόδοση του συστήματος.
Μάλιστα, η νέα αυτή αντιπαράθεση έρχεται να προστεθεί σε μια ήδη τεταμένη περίοδο στις σχέσεις μεταξύ των δύο πλευρών. Παρόλο που το προηγούμενο διάστημα καταγράφηκαν κινήσεις προσέγγισης και υπήρξε πρόοδος σε ορισμένα από τα ανοιχτά ζητήματα που βρίσκονταν στο τραπέζι των διαπραγματεύσεων, οι διαφωνίες γύρω από τα οικονομικά κίνητρα εξακολουθούν να αποτελούν πεδίο τριβής. Οι συντεχνίες υποστηρίζουν ότι η διαδικασία λήψης αποφάσεων θα πρέπει να χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη διαφάνεια και ουσιαστικότερη συμμετοχή των γιατρών, προκειμένου να αποφεύγονται εντάσεις που επαναλαμβάνονται σχεδόν κάθε χρόνο.
Παρόλο που τα δεδομένα για τη συμφωνία, όπως οι ίδιοι οι γιατροί επισημαίνουν, βρίσκονταν ενώπιον του Οργανισμού ήδη από τον Απρίλιο, καταγγέλλουν καθυστέρηση στην παρουσίασή τους προς τους επηρεαζόμενους επαγγελματίες υγείας και περιορισμένα περιθώρια ουσιαστικής διαπραγμάτευσης, αφού ο χρόνος μέχρι την καταβολή των κινήτρων ήταν ιδιαίτερα στενός. Ως εκ τούτου, παρά τη διαφαινόμενη κατάληξη σε συμφωνία, η συζήτηση μετατοπίζεται πλέον στην ανάγκη πλήρους οικονομικής ανάλυσης, ώστε να διαπιστωθούν οι λόγοι για τους οποίους οι στόχοι που είχαν τεθεί δεν επιτεύχθηκαν στον βαθμό που αναμενόταν.
Μιλώντας στον REPORTER, ο πρόεδρος της ΠΑΣΥΚΙ, Σωτήρης Κούμας, ανέφερε πως «η συμφωνία που έγινε με τον ΟΚΥπΥ χωρίζεται σε δύο πυλώνες. Ο πρώτος είναι οι πηγές εσόδων για τις ιατρικές πράξεις, κάτι το οποίο έχει συμφωνηθεί από τον Οκτώβριο του 2025. Οι πηγές εσόδων ισούνται με στόχους που θα πρέπει εμείς οι γιατροί να πετυχαίνουμε για να μπορούμε να λαμβάνουμε συγκεκριμένο ποσό. Οι πηγές είναι έσοδα από τον ΟΑΥ και υπηρεσίες γενικού οικονομικού συμφέροντος και δημόσιας υγείας».
Παράλληλα, εξήγησε πως «για τον συγκεκριμένο πυλώνα συμφωνήθηκε από το 2025 ένα ποσό, σε βάθος τριετίας, που ανέρχεται περίπου στα 349 εκατομμύρια ευρώ. Αμέσως μετά το κλείσιμο της συμφωνίας, θα έπρεπε να προχωρήσουμε με την περιβόητη κατανομή, δηλαδή με τον τρόπο που θα διανεμηθεί το ποσό που θα αποδίδεται με βάση την επίτευξη των στόχων των γιατρών, αυτό που ονομάζουμε κίνητρα».
Την ίδια ώρα, ο κ. Κούμας σημείωσε πως «η συμφωνία καθορίζει ότι τα κίνητρα θα αποδίδονται μία φορά τον χρόνο για το προηγούμενο έτος, με το μισθολόγιο του Ιουνίου. Δηλαδή δόθηκε χρονικό διάστημα έξι μηνών και στους πέντε μήνες κληθήκαμε να συζητήσουμε τα δεδομένα, στα τέλη Μαΐου. Ωστόσο, τότε δεν είχαμε στη διάθεσή μας τα στοιχεία από τον ΟΚΥπΥ, τα οποία λάβαμε μόλις την περασμένη εβδομάδα και μπορώ να πω ότι βρισκόμαστε πλέον κοντά σε συμφωνία».
Το ποσό των οικονομικών κινήτρων, όπως τόνισε, ανέρχεται σε 5,3 εκατομμύρια ευρώ για την περσινή χρονιά. Ωστόσο, υπέδειξε πως «όπως εξελίχθηκαν τα πράγματα και επειδή δεν θέλουμε να οξυνθεί η κατάσταση, συμφωνήσαμε να δοθεί παράταση ενός μήνα. Ως εκ τούτου, το ποσό θα καταβληθεί στα τέλη Ιουλίου, αλλά προηγουμένως θα πρέπει να συμφωνήσουμε στην περιβόητη κατανομή».
Αναφερόμενος στα αρνητικά της όλης διαδικασίας, ο κ. Κούμας υποστήριξε πως «ένα από αυτά είναι η στάση του Οργανισμού. Είχε τα δεδομένα από τα τέλη Απριλίου και μας κάλεσε σε συνάντηση στα τέλη Μαΐου, χωρίς να γίνει η απαιτούμενη διαβούλευση, ούτε σε βάθος ούτε σε έκταση. Από εκεί και πέρα, αυτό που μας ανησυχεί είναι ότι δεν πετύχαμε τον στόχο μας. Όταν υπογράφαμε τη συμφωνία τον Οκτώβριο, μας διαβεβαίωναν ότι βρισκόμασταν πολύ κοντά στην επίτευξη του στόχου».
Παράλληλα, διερωτήθηκε «τι είναι αυτό που συμβαίνει και δεν μπορούμε να πετύχουμε τους στόχους μας; Ως επακόλουθο αυτού, ζητήσαμε να γίνει μια αναλυτική αξιολόγηση των οικονομικών δεδομένων για σκοπούς καλύτερου συντονισμού, ώστε να διαπιστωθεί πού υπάρχουν αδυναμίες και σε ποια σημεία μπορεί να υπάρξει περαιτέρω ενίσχυση. Δεν μπορούμε να πούμε ότι αυτό τυγχάνει της απαιτούμενης ανταπόκρισης και πρόκειται για μια θέση που συζητούμε εδώ και τρία χρόνια, κάθε φορά που επανέρχεται στο προσκήνιο το ζήτημα των οικονομικών κριτηρίων».
«Για εμάς, η ουσία δεν είναι μόνο το ποσό που θα καταβληθεί, αλλά και η κατανόηση των παραγόντων που επηρεάζουν την επίτευξη των στόχων. Χωρίς αυτή την εικόνα, είναι δύσκολο να υπάρξει ο απαραίτητος προγραμματισμός για τα επόμενα χρόνια και να διασφαλιστεί ότι το σύστημα θα λειτουργεί προς όφελος τόσο των επαγγελματιών υγείας όσο και των ασθενών», κατέληξε.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Αναζωπυρώνεται η κόντρα γιατρών και ΟΚΥπΥ, τρία τα καυτά ζητήματα-Εκπνέει η προθεσμία για τα οικονομικά κίνητρα
- Κατέληξαν τελικά σε συμφωνία γιατροί με τον ΟΚΥπΥ-Αποδεσμεύονται τα δεδουλευμένα του 2023-2024
- Σε εξέλιξη ο διάλογος ΟΚΥπΥ με συντεχνίες για τη συλλογική σύμβαση-Απέστειλαν επιστολή στον υπουργό Υγείας
