Αναβρασμός επικρατεί από την περασμένη εβδομάδα στον τομέα της υγείας, καθώς η απόφαση της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας να μην συζητήσει τις τροποποιήσεις του Υπουργείου Υγείας που αφορούν την εγγραφή νοσηλευτών στο σχετικό μητρώο, οι οποίες θα μπορούσαν να ενισχύσουν την προσπάθεια αντιμετώπισης της έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού στην Κύπρο, οδήγησε την πλευρά των εμπλεκομένων στον ιδιωτικό τομέα σε ενέργειες που ενδέχεται να οδηγήσουν ακόμη και σε λήψη μέτρων αντίδρασης. Η εξέλιξη αυτή έχει προκαλέσει έντονες αντιδράσεις, καθώς πολλοί φορείς εκτιμούν ότι πρόκειται για μία παρέμβαση που θα μπορούσε να συμβάλει έστω και περιορισμένα στην άμβλυνση ενός προβλήματος που απασχολεί εδώ και χρόνια το σύστημα υγείας.
Η ΟΕΒ εκφράζει την έντονη απογοήτευσή της για την κίνηση της Επιτροπής, επισημαίνοντας ότι στο διάστημα που προηγήθηκε έγιναν σημαντικές τροποποιήσεις στις αρχικές εισηγήσεις, έπειτα από παρεμβάσεις τόσο της ίδιας της Ομοσπονδίας όσο και του ΠΙΣ και του ΠΑΣΥΝΜ, με στόχο να διαμορφωθεί ένα πλαίσιο που να μπορεί να τύχει ευρύτερης αποδοχής και να ανοίξει τον δρόμο για την έγκριση των νομοσχεδίων από τη Βουλή. Σύμφωνα με την ΟΕΒ, οι προσαρμογές αυτές έγιναν ακριβώς για να ξεπεραστούν επιμέρους ενστάσεις και να καταστεί εφικτή η υιοθέτηση των ρυθμίσεων, ώστε να προστεθεί ακόμη ένα εργαλείο στην προσπάθεια εξεύρεσης νοσηλευτών για την κάλυψη των χρόνιων κενών που καταγράφονται στο σύστημα υγείας.
Πάντως, εντός των επόμενων ημερών αναμένεται να τεθεί προς συζήτηση με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς το ζήτημα, ενώ δεν αποκλείεται να ληφθούν μέτρα αντίδρασης, δεδομένου ότι απομένουν ελάχιστες συνεδρίες της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας πριν από τη διάλυσή της στις αρχές Απριλίου. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση που το θέμα δεν προχωρήσει άμεσα, τότε θα πρέπει να τεθεί εκ νέου ενώπιον της νέας Βουλής τον ερχόμενο Σεπτέμβριο, γεγονός που θα οδηγήσει σε περαιτέρω καθυστέρηση για ένα ζήτημα που αρκετοί φορείς θεωρούν επείγον.
Μιλώντας στον REPORTER, ο Γενικός Διευθυντής της Ομοσπονδίας Εργοδοτών και Βιομηχάνων, Μιχάλης Αντωνίου, ανέφερε πως «θεωρούμε ότι η εξέλιξη είναι αρκετά απογοητευτική διότι ο υπουργός Υγείας, για να καταθέσει ορισμένες από τις εισηγήσεις της ΟΕΒ και των παρόχων στη Βουλή, μετά από τόσες διαβουλεύσεις με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, σημαίνει ότι έχει πειστεί πως όλο αυτό είναι σωστό, ζυγισμένο και δεν δημιουργεί κίνδυνο για κανένα εργαζόμενο νοσηλευτή της Κύπρου ή για κανένα ασθενή που δέχεται υπηρεσίες σε οποιαδήποτε δομή».
Εξήγησε ακόμη πως «είναι απογοητευτικό το γεγονός ότι η Βουλή απέφυγε να το εξετάσει και να πάρει θέση. Δεν αντιλαμβάνομαι να υπάρχει διαφωνία, γιατί το να δοθεί το δικαίωμα στους εργαζόμενους από τρίτες χώρες, όπως ισχύει για όλους τους άλλους νοσηλευτές, νοουμένου ότι συντρέχουν όλες οι άλλες κατά νόμο υποχρεώσεις, περιλαμβανομένης και της καλής γνώσης της ελληνικής γλώσσας, η οποία με τα νομοσχέδια που δεν εξετάστηκαν ενισχύεται ως προς τον βαθμό γνώσης, δεν φαίνεται να δημιουργεί οποιοδήποτε πρόβλημα».
Επιπρόσθετα σημείωσε πως «υπό τον τύπο αντισταθμίσματος της κατάργησης του απαιτούμενου για μεταπτυχιακό είναι εξωφρενικό. Το να ζητάς από τους νοσηλευτές των κυπριακών σχολών, που γνωρίζουν ελληνικά, να κάνουν μεταπτυχιακό, το οποίο γνωρίζουμε όλοι ότι κοστίζει, δημιουργεί σοβαρό ζήτημα. Μιλάμε για σπουδαστές οι οποίοι στη πλειοψηφία τους δεν έχουν τη δυνατότητα να χρηματοδοτήσουν και ένα μεταπτυχιακό, ιδιαίτερα όταν μπορούν μόνο με το πτυχίο τους από τις δικές μας σχολές να εργαστούν σε οποιαδήποτε άλλη ευρωπαϊκή χώρα».
Ταυτόχρονα ο κ. Αντωνίου τόνισε πως «εάν προχωρούσαν οι τροποποιήσεις θα υπήρχε μία ανακούφιση, μικρή μεν αλλά υπαρκτή, αφού τουλάχιστον θα υπήρχαν οι απόφοιτοι των παραγωγικών μας σχολών και θα μπορούσαμε να αντιμετωπίσουμε ένα μέρος των αναγκών. Το χειρότερο από όλα είναι ότι, αν αυτό που είναι εξόφθαλμα τεκμηριωμένο και χωρίς καμία παρενέργεια για οποιονδήποτε τρίτο που δραστηριοποιείται στο οικοσύστημα δεν συζητείται, επειδή ενδεχομένως να υπάρξουν αντιδράσεις από τις συντεχνίες, τότε δημιουργούνται σοβαρά ερωτήματα και για τις υπόλοιπες εισηγήσεις μας, οι οποίες είναι επίσης τεκμηριωμένες αλλά απαιτούν μεγαλύτερη προσπάθεια για να εξασφαλιστεί πολιτική και κοινωνική συναίνεση».
Τόνισε ακόμη πως «μιλάμε για μία κατάσταση η οποία είναι ουσιαστικά βραχυκυκλωμένη, διότι οι ανάγκες αυξάνονται. Περνούν νομοθεσίες όπως αυτή της Κοινοτικής Φροντίδας αλλά και άλλες ρυθμίσεις που δημιουργούν πρόσθετες ανάγκες σε νοσηλευτικό προσωπικό. Ταυτόχρονα βελτιώνεται το ευρύτερο οικοσύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας, εντός και εκτός ΓεΣΥ, προς όφελος του ασθενή και της οικονομίας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ζήτηση, ενώ η παραγωγή προσοντούχων νοσηλευτών δεν εξελίσσεται με την ίδια ένταση. Έτσι μεγαλώνει το χάσμα ανάμεσα στην προσφορά προσοντούχων νοσηλευτών και στη ζήτησή τους και αν δεν κάνουμε απλές και ανώδυνες κινήσεις θα τιμωρούμε τελικά τους πολίτες που χρειάζονται τις υπηρεσίες νοσηλευτών».
Περαιτέρω ο κ. Αντωνίου σημείωσε πως «εμείς συγκαλούμε σύσκεψη με όλους τους φορείς και θα ληφθούν μέτρα ώστε ο καθένας να αναλάβει τις ευθύνες του. Ο βασικός λόγος της συνάντησης είναι να αποφασιστεί ο τρόπος αντίδρασης σε κάτι το οποίο, όπως εξελίσσεται, αφήνει εκτεθειμένους όλους τους παρόχους σε ένα δίλημμα. Είτε θα πρέπει να διατηρήσουμε τις υπηρεσίες που προσφέρουμε σε ποιότητα και επάρκεια είτε θα μείνουμε εκτεθειμένοι σε νομικές περιπέτειες».
Τι προτείνουν οι τροποποιήσεις
Η προτεινόμενη τροποποίηση των κανονισμών που διέπουν το επάγγελμα της νοσηλευτικής και της μαιευτικής, αποσκοπεί κυρίως στην απλοποίηση της διαδικασίας εγγραφής στα σχετικά μητρώα, ώστε να αντιμετωπιστούν πρακτικά προβλήματα που έχουν προκύψει τα τελευταία χρόνια και τα οποία επηρεάζουν την επάρκεια του νοσηλευτικού προσωπικού. Οι κανονισμοί αυτοί εκδόθηκαν δυνάμει των προνοιών της ισχύουσας νομοθεσίας για τη νοσηλευτική και τη μαιευτική και αποτελούν τροποποίηση των κανονισμών του 2012 που ρυθμίζουν τη διαδικασία εγγραφής στα μητρώα νοσηλευτών και μαίων, καθώς και την έκδοση και ανανέωση άδειας ασκήσεως επαγγέλματος.
Βασικός στόχος της τροποποίησης είναι η διαγραφή συγκεκριμένης πρόνοιας που περιλαμβανόταν στον κανονισμό 7 των υφιστάμενων κανονισμών. Η εν λόγω πρόνοια απαιτούσε από τους αιτητές που επιθυμούν ν εγγραφούν στα μητρώα νοσηλευτών ή μαιών, να προσκομίσουν άδεια παρανομής και άδεια εργασίας στην Κυπριακή Δημοκρατία ως προϋπόθεση για την εγγραφή τους. Με την προτεινόμενη ρύθμιση, η υποχρέωση αυτή θα καταργηθεί, καθώς θεωρείται ότι δεν συνάδει με το υφιστάμενο νομικό πλαίσιο που διέπει τα θέματα αλλοδαπών και μετανάστευσης.
Σύμφωνα με την εισηγητική έκθεση που συνοδεύει την πρόταση, η έκδοση αδειών παραμονής και εργασίας ρυθμίζεται ήδη από την υφιστάμενη νομοθεσία που αφορά τους αλλοδαπούς και τη μετανάστευση. Οι αρμοδιότητες αυτές εμπίπτουν στο Υφυπουργείο Μετανάστευσης και σχετίζονται άμεσα με τις διαδικασίες επαγγελματικής εγγραφής που ρυθμίζονται από τη νομοθεσία για τη νοσηλευτική και τη μαιευτική. Για τον λόγο αυτό, κρίνεται ότι η διατήρηση της συγκεκριμένης απαίτησης στους κανονισμούς δημιουργεί αλληλοεπικάλυψη αρμοδιοτήτων αλλά και περιττά διοικητικά εμπόδια.
Παράλληλα, επισημαίνεται ότι η ύπαρξη της συγκεκριμένης πρόνοιας, δημιουργεί πρακτιικά προβλήματα κατά την εξέταση αιτήσεων από πρόσωπα που προέρχονται από τρίτες χώρες. Η απαίτηση προσκόμισης άδειας παραμονής και εργασίας πριν από την εγγραφή στο επαγγελματικό μητρώο, δημιουργεί διοικητικό κενό, αφού σε αρκετές περιπτώσεις η εξασφάλιση των σχετικών αδειών προϋποθέτει προηγουμένως την επαγγελματική αναγνώριση και εγγραφή του ενδιαφερόμενου στο αρμόδιο μητρώο, με αποτέλεσμα η διαδικασία να καθίσταται δυσλειτουργική και να προκαλεί καθυστερήσεις.
Η τροποποίηση έρχεται επίσης σε μια περίοδο κατά την οποία διαπιστώνεται έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού. Οι αρμόδιες αρχές θεωρούν ότι η απλοποίηση των διαδικασιών και η άρση διοικητικών εμποδίων μπορεί να συμβάλει στην ταχύτερη εξέταση αιτήσεων από επαγγελματίες υγείας που προέρχονται από τρίτες χώρες και επιθυμούν να εργαστούν στη Δημοκρατία. Με τη διαγραφή της σχετικής πρόνοιας αναμένεται να διευκολυνθεί η διαδικασία εγγραφής τους, υπό την προϋπόθεση βεβαίως ότι πληρούν όλα τα υπόλοιπα επαγγελματικά και ακαδημαϊκά κριτήρια που προβλέπει η νομοθεσία.
Η προτεινόμενη ρύθμιση δεν επηρεάζει τις υπόλοιπες απαιτήσεις που ισχύουν για την εγγραφή στα μητρώα νοσηλευτών και μαιών ούτε τροποποιεί τα κριτήρια που σχετίζονται με την επαγγελματική κατάρτιση, τα προσόντα ή την αξιολόγηση των αιτητών. Οι αρμόδιες αρχές εξακολουθούν να εξετάζουν την επάρκεια των προσόντων, την αναγνώριση των τίτλων σπουδών και την πλήρωση όλων των επαγγελματικών προϋποθέσεων πριν από την εγγραφή στο μητρώο και την έκδοση άδειας άσκησης επαγγέλματος.
Οι κανονισμοί έχουν ήδη τύχει νομοτεχνικής επεξεργασίας από τον Γενικό Εισαγγελέα της Δημοκρατίας πριν από την κατάθεσή τους για έγκριση. Παράλληλα συνοδεύονται από σχετική ανάλυση αντικτύπου, η οποία εξετάζει τις πιθανές διοικητικές και πρακτικές συνέπειες της προτεινόμενης τροποποίησης. Στόχος της διαδικασίας αυτής είναι να διασφαλιστεί ότι η προτεινόμενη αλλαγή είναι συμβατή με το ευρύτερο θεσμικό πλαίσιο και ότι συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας του συστήματος.
Συνολικά η προτεινόμενη τροποποίηση επιχειρεί να αποσαφηνίσει τις αρμοδιότητες μεταξύ διαφορετικών υπηρεσιών του κράτους και να καταστήσει πιο αποτελεσματική τη διαδικασία εγγραφής επαγγελματιών νοσηλευτών και μαιών. Με την κατάργηση της απαίτησης για προσκόμιση άδειας παραμονής και εργασίας στο στάδιο της επαγγελματικής εγγραφής επιδιώκεται η απλοποίηση της διαδικασίας, η αποφυγή διοικητικών κενών και η διευκόλυνση της προσέλκυσης επαγγελματιών υγείας, ιδιαίτερα σε μια περίοδο κατά την οποία η ανάγκη ενίσχυσης του νοσηλευτικού δυναμικού θεωρείται ιδιαίτερα σημαντική για τη λειτουργία του συστήματος υγείας.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
