Δεν πρόλαβε να κλείσει ακόμη έναν χρόνο λειτουργίας της η Επιτροπή Εξέτασης Ονομαστικών Αιτημάτων Φαρμάκων του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας, και παρά τις διαβεβαιώσεις του Υπουργείου Υγείας πριν από μερικές εβδομάδες ότι έχει εντοπιστεί η κατάλληλη φόρμουλα για την σωστή και εύρυθμη εξέταση των αιτημάτων από γιατρούς σχετικά με την παροχή εξειδικευμένων φαρμάκων σε ασθενείς, εντούτοις τις τελευταίες ημέρες μετά και τις καταγγελίες του προέδρου της Κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας, Ευθύμιου Δίπλαρου, προκλήθηκε επιπρόσθετη και ιδιαίτερα έντονη αναστάτωση.
Η καταγγελία του κ. Δίπλαρου έγινε την περασμένη Παρασκευή και αφορούσε σωρεία παραπόνων από ασθενείς αλλά και από γιατρούς οι οποίοι απευθύνθηκαν σε αυτόν, υποστηρίζοντας ότι σημειώθηκαν απορρίψεις αιτήσεων για φάρμακα όπως OTEZLA, COLOBREATHE, STELARA, ROTIGOTINE PATCH, PEMBROLIZUMAB, τα οποία χορηγούνται σε ασθενείς με διάφορες μορφές καρκίνου που βρίσκονται στο τελικό στάδιο. Μπορεί η απάντηση του ΟΑΥ να δόθηκε το ίδιο απόγευμα αναφέροντας ότι θα εξετάσει τις περιπτώσεις στις οποίες έκανε αναφορά ο κ. Δίπλαρος, ωστόσο φαίνεται ότι θα χρειαστούν ακόμη αρκετές ημέρες, την ώρα που όπως κατήγγειλε μόλις χθες ο πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας, πατέρας ασθενούς περιμένει εδώ και μέρες την έγκριση χημειοθεραπείας για την κόρη του.
Μεγάλο ερωτηματικό παραμένει το τι θα συμβεί με όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις ασθενών οι οποίοι καλούνται να περιμένουν μέχρι να εξετάσει ο Οργανισμός τις αιτήσεις αυτές τις μέρες, ενώ δεν αποκλείεται το ζήτημα να λάβει ακόμη μεγαλύτερες διαστάσεις, προκαλώντας πρόσθετα προβλήματα στους ασθενείς. Το ενδεχόμενο αυτό ενισχύεται από το γεγονός ότι ήδη αρκετά περιστατικά για τα οποία οι θεράποντες ιατροί προχώρησαν σε υποβολή αιτήσεων για παραχώρηση των φαρμάκων, βρίσκονται εδώ και περίπου δέκα ημέρες σε κατάσταση αναμονής χωρίς ορατό χρονοδιάγραμμα ολοκλήρωσης.
Μέσα σε αυτό το περιβάλλον αβεβαιότητας και συνεχούς αναταραχής, καθίσταται ακόμη πιο επιτακτικό να εξεταστεί πώς φτάσαμε στο σημερινό σημείο και κατά πόσον υπήρχαν από παλαιότερα ενδείξεις ή προειδοποιήσεις για τον τρόπο με τον οποίο ο ΟΑΥ θα διαχειριζόταν τα ονομαστικά αιτήματα φαρμάκων. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το ιστορικό των συζητήσεων που είχαν προηγηθεί, καθώς αυτό δίνει μια πιο ξεκάθαρη εικόνα για τις προθέσεις αλλά και τις αντιλήψεις που φαίνεται να επηρεάζουν μέχρι σήμερα τον τρόπο λειτουργίας της Επιτροπής, οδηγώντας στο αδιέξοδο που βιώνουν ασθενείς και γιατροί.
Τι έλεγε πριν αναλάβει ο ΟΑΥ
Σύμφωνα με πληροφορίες του REPORTER, σε σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε στο Υπουργείο Υγείας το 2022 για τη μεταφορά της Επιτροπής Ονομαστικών Αιτημάτων στον ΟΑΥ, συγκεκριμένος λειτουργός του Οργανισμού, ανάμεσα σε άλλα, φέρεται να ανέφερε ότι όταν τα πρωτόκολλα των φαρμάκων αναθεωρούνται από τον ΟΑΥ, τότε η Επιτροπή δεν πρέπει να εγκρίνει φάρμακα εκτός πρωτοκόλλων, αφού το ΓεΣΥ αποζημιώνει αποκλειστικά τα φάρμακα τα οποία βρίσκονται εντός των πρωτοκόλλων του Οργανισμού και δεν είναι υποχρεωμένο να αποζημιώνει άλλα φάρμακα εκτός αυτών, ανεξάρτητα από το αν είναι καινοτόμα ή όχι ή αν αφορούν πολύ συγκεκριμένες και ευάλωτες ομάδες ασθενών.
Σε υπόδειξη που του έγινε ότι ενδέχεται να υπάρξουν περιπτώσεις στις οποίες εκτός πρωτοκόλλων μπορεί να περιλαμβάνονται φάρμακα για παιδιατρικούς ασθενείς με καρκίνο, για τους οποίους οι ογκολόγοι αιτούνται συγκεκριμένες θεραπείες βασισμένοι σε αναθεωρημένες ή πιο πρόσφατες ενδείξεις, ο συγκεκριμένος λειτουργός φαίνεται να υποστήριξε ότι αυτά τα φάρμακα δεν θα πρέπει να χορηγούνται. Στο σημείο αυτό, η τότε Γενική Διευθύντρια επεσήμανε κατηγορηματικά ότι δεν είναι δυνατόν να μην παραχωρηθεί φάρμακο εφόσον υπάρχει διαθέσιμο στο Σύστημα Υγείας στην Κύπρο, το οποίο καλύπτει όλους τους δικαιούχους του ΓεΣΥ, υπογραμμίζοντας ότι δεν μπορεί να παραγνωριστεί ο ανθρώπινος πόνος ούτε το γεγονός ότι η χορήγηση του φαρμάκου ζητείται από ογκολόγο με επιστημονική τεκμηρίωση. Επί αυτού ο λειτουργός φέρεται να ανέφερε πως πρόκειται για επικοινωνιακό θέμα σχετικά με το πώς θα ανακοινώσει το Υπουργείο Υγείας ότι δεν εγκρίνεται η θεραπεία του παιδιού.
Σύμφωνα πάντα με τα όσα αναφέρθηκαν στη σύσκεψη, ο ίδιος λειτουργός, αναφερόμενος σε ηλικιωμένους ασθενείς, σημείωσε ότι όταν έχουν περιορισμένο προσδόκιμο ζωής, τότε τα φάρμακα εκτός πρωτοκόλλων δεν πρέπει να εγκρίνονται από την Επιτροπή Ονομαστικών Αιτημάτων και ότι θα πρέπει το ζήτημα αυτό να διαχειρίζεται κατάλληλα, ώστε να ενημερώνονται οι γιατροί και οι ασθενείς. Τόνισε ότι ο προϋπολογισμός του ΟΑΥ θα εκτοξευθεί σε δυσθεώρητα επίπεδα στην περίπτωση που διευρυνθεί περαιτέρω ο κατάλογος των φαρμάκων που αποζημιώνονται.
Την ίδια στιγμή, ανέφερε επίσης ότι η Επιτροπή δημιουργήθηκε το 2016 πριν από την εφαρμογή του ΓεΣΥ, ενώ σε νέα παρέμβαση που έγινε επισημάνθηκε ότι οι όροι εντολής της έχουν αναθεωρηθεί και εγκριθεί από το Υπουργικό Συμβούλιο ώστε, μεταξύ άλλων, να εξετάζει αιτήματα πρωτοκόλλων του ΟΑΥ για δικαιούχους του ΓεΣΥ και να δέχεται αιτήματα από όλους τους γιατρούς του Συστήματος.
Πάντως, ο κ. Δίπλαρος έδειξε ξεκάθαρα τον συγκεκριμένο λειτουργό, ο οποίος σήμερα κατέχει καθοριστική θέση στον ΟΑΥ, τονίζοντας ότι στο παρελθόν εξέφρασε την άποψη πως δεν θα έπρεπε να χορηγούνται φάρμακα σε ασθενείς που βρίσκονται στο τελικό στάδιο, από τη στιγμή που δεν θα έχουν αποτέλεσμα, εγείροντας ερωτήματα για το κατά πόσο εξακολουθεί να έχει την ίδια αντίληψη σήμερα, επηρεάζοντας ενδεχομένως τη διαδικασία εξέτασης αιτημάτων και οδηγώντας σε απορρίψεις με στόχο τη μείωση του κόστους για τον Οργανισμό.
Από πλευράς του ΟΑΥ, πληροφορίες του REPORTER αναφέρουν ότι όσα είχε πει ο κ. Δίπλαρος, τόσο για τον συγκεκριμένο λειτουργό, όσο και για τις περιπτώσεις που ήρθαν ενώπιόν του, εξετάζονται διεξοδικά ώστε να διαπιστωθεί εάν οι απορριπτικές αποφάσεις εκδόθηκαν με βάση τις υφιστάμενες διαδικασίες, αλλά και ποιοι ακριβώς ήταν οι λόγοι που οδήγησαν στην κάθε απόρριψη.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
